荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員李林牧 張雨 周紅)“以前總擔心手術風險大,沒想到現(xiàn)在的醫(yī)療技術這么先進,手術這么成功,真是太感謝泌尿外科的醫(yī)生們了!”9月6日,恢復良好即將從武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科出院的李師傅(化姓)難掩激動。
李師傅今年69歲,遭遇前列腺增生病痛折磨近8年之久,長期服用藥物治療,但效果不盡如人意。近幾年,因反復出現(xiàn)尿潴留,只能通過留置尿管來解決排尿問題。8月25日,李師傅再次出現(xiàn)尿潴留,經(jīng)朋友介紹來到武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科就診。
經(jīng)過詳細的檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)引起李師傅排尿不暢的罪魁禍首,是他那增生后變的巨大的前列腺,“MRI提示李師傅的前列腺體積為6.7×6.7×7.8cm,約182毫升,是正常人的20倍左右,并且已經(jīng)突入了膀胱,堵住了尿道內口,因此導致膀胱尿潴留,反復出現(xiàn)排不出尿的情況。”武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師朱鶴解釋道。
MRI提示患者前列腺腫大近20倍 通訊員供圖
結合李師傅的檢查結果,主治醫(yī)師何凱建議通過手術解決排尿難題。但是因李師傅患有房顫病史,需長期口服抗凝藥物,并且手術期間也不能停藥,這無疑加大了手術過程中出血的風險。因為擔心手術存在風險,李師傅才遲遲沒有選擇手術治療。
武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師朱鶴在了解到患者及家屬的擔憂后,詳細而耐心地與李師傅及家人溝通道,“現(xiàn)階段泌尿外科的微創(chuàng)手術技術已經(jīng)十分成熟了,經(jīng)尿道前列腺切除手術不僅創(chuàng)傷小,恢復快,手術中出血也少,大可不必太過擔心。”
為了提升日常生活質量,李師傅經(jīng)過深思熟慮,最終決定通過手術解決前列腺問題。手術前,泌尿外科高強利主任組織麻醉科、重癥醫(yī)學科、心內科等主任醫(yī)師開展多學科會診,對李師傅的情況進行全面的評估。針對其具體情況制定了詳細的治療方案,決定為其行經(jīng)尿道前列腺激光剜除術。
8月29日,在麻醉科的配合下,泌尿外科手術團隊順利切除了李師傅增生的前列腺組織,術中出血量極少,術畢留置尿管可見尿液顏色清亮。術后,李師傅的恢復情況良好,不日便可出院。
武漢市普仁醫(yī)院泌尿外科高強利主任提醒,前列腺增生是中老年男性常見疾病之一,前列腺增生癥狀嚴重程度不同,治療方式也不一樣。對于輕度前列腺增生患者,無排尿受阻癥狀,可遵循健康的生活方式、自我調節(jié)飲食習慣、自我觀察癥狀變化的規(guī)律、定期檢查前列腺的體積變化和排尿后膀胱內殘余尿量的變化情況等,不必過度擔憂。如病情進一步發(fā)展,則需要配合醫(yī)生治療。對于高危的前列腺增生患者,隨著醫(yī)療技術水平的進步,可供選擇的治療方式也很多,除上述所說的經(jīng)尿道前列腺激光剜除術,還有經(jīng)尿道前列腺電切術、前列腺熱蒸汽消融術等,醫(yī)生會根據(jù)個人具體情況采取不同的治療手段。因此,高危的前列腺增生患者不再需要忍受排尿難題的折磨。